Gangguan fungsi jantung yang disebabkan oleh aliran darah tidak cukup untuk jaringan otot jantung. Aliran darah menurun mungkin karena penyempitan arteri koroner (arteriosclerosis koroner), gangguan oleh trombus (trombosis koroner), atau kurang sering, untuk meredakan penyempitan arteriol dan kapal-kapal kecil lainnya di jantung. Parah gangguan aliran darah ke jaringan miokard dapat mengakibatkan nekrosis dari otot jantung (infark miokard).